南阳市第一人民医院心脏科主任朱晓东

　　心肌炎以儿童青年多见，近年来发病呈增多趋势，无论国内国外，大多是病毒感染

引起的，许多肠道病毒、呼吸道病毒等都可以直接侵犯心肌引起心肌炎，炎症可累及心

肌细胞、间质组织、血管成份和心包，最后导致整个心脏结构损坏。病程在三个月内者

称为急性心肌炎，超过一年者称为慢性心肌炎，一年以内为恢复期，有12.5％久治不愈

演变为扩张型心肌病。

　 若患者在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后三周内出现心脏疾病症状，做心电图异

常，化验血心肌酶增高，做超声心动图和心肌显像不正常，排除其它心肌疾病后即可做

出诊断，当然如果能从心肌中找到病毒依据诊断就更确切了。根据心肌病变范围不同，

病情轻重变异很大，轻者可完全没有症状，重者可以出现严重心律失常、心力衰竭、心

源性休克，甚至猝死。

　　 确诊者应尽早休息，可减轻心脏负荷，若无心脏形态功能改变者，休息半月，三

个月内不参加重体力活动；若有严重心律失常、心衰的病人应卧床休息一个月，至少半

年不参加重体力活动。

　　 目前对病毒性心肌炎尚无特效疗法，主要是根据病情，及时采取综合措施，包括

休息、饮食、抗病毒、抗菌、保护心肌疗法、免疫抑制剂、部分中药和对症治疗，大多

数患者经过适当治疗后能痊愈。

　　 关于预防，主要是合理膳食，加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力，避免各种

病毒侵袭。

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