帮你了解主动脉夹层

2009-11-03 文章来源： 冀华逊

       主动脉夹层系主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过裂口进入主动脉壁内，导致血管壁分层。该病常发生在50-70岁的男性，男女性别比为3:1，40岁以下的比较罕见；40岁以下的主动脉夹层患者50%发生于妊娠妇女。发病原因中70-90%因高血压、主动脉粥样硬化引起。

74-90%的急性夹层患者首发症状为突发性剧烈“撕裂样”或“刀割样”胸痛，持续不缓解，夹层的疼痛往往有迁移的特征。腹部剧痛常见于Ⅲ型夹层。未经治疗的主动脉夹层，总死亡率70-80%，有四分之一的患者，24小时内死亡，二分之一的患者，7天内死亡，四分之三的患者，一月内死亡，90%一年内死亡。夹层的确诊主要依靠增强CT或核磁共振。夹层的治疗方法有：①行人工血管置换手术。②行股动脉切开，覆膜支架植入手术（介入治疗）。③药物控制血压，镇静止痛。主动脉夹层为心血管疾病中致命的急诊之一。一旦发生，应及时就诊，不可拖延耽误。同时提醒高血压患者，应高度警惕该病的发生，做好预防，稳定血压，控制血压血脂在正常水平，戒烟限酒，养成良好健康的生活方式。

（心胸外科副主任

 冀华逊）