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头晕天旋地转,诊疗关键找病因——市一院眩晕门诊为患者进行“一站式”诊疗

2016-11-10 文章来源: 任炜 摄影:任炜、朱霖

 

眩晕(资料图)

 

   家住南阳市卧龙区65岁的刘阿姨早上醒来,突然间头晕,天旋地转,无法起床。刘阿姨常年患高血压、冠心病,家人误以为是“脑中风”,顿时忙做一团,赶紧将刘阿姨送到了南阳市第一人民医院。

 

   市一院眩晕门诊张丽娟医生认真询问并诊查刘阿姨病情后,通过专科仪器检查,确诊为耳石症,原因是内耳半规管内脱落的耳石异常活动产生的眩晕症状。虚惊一场的刘阿姨,经过张丽娟医生手法复位治疗后,眩晕症状很快就消失了。

 

   治疗眩晕,关键找病因!

 

赵保晔主任诊查门诊小患者

 

   “看东西天旋地转、头昏昏沉沉、走路不稳……天气转冷,前来就诊的眩晕患者越来越多。尤其老年人出现头晕或眩晕后,往往想到的是高血压、颈椎病、脑卒中等,其实不然!”市一院耳鼻咽喉科主任赵保晔介绍说。

 

   “治疗眩晕,关键在找病因!按照发病类型,眩晕分为耳源性眩晕、中枢性眩晕及其他原因导致的眩晕。临床上80%以上的眩晕症病根藏在耳朵里,即耳源性眩晕。病变多在耳蜗前庭器官,往往起病突然,眩晕伴有明显的恶心呕吐,持续数分钟或数小时,可呈阵发性,有眼震症状。如:梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎,伴有眩晕的突发性耳聋、前庭迷路震荡等。

 

   这类疾病,临床医生凭经验判断不能确诊,要经过专业仪器检查,准确定位后,才能通过药物治疗或手法复位,以及后期的康复操加以彻底治疗。

 

   科学系统、规范的“一站式”眩晕诊疗

 

   近十年来,市一院耳鼻咽喉科专为诊断和治疗各种眩晕开设了眩晕门诊门诊专家团队实力雄厚,运用专业化的技术力量、专业化的眩晕检查设备等,为众多眩晕患者进行一站式诊治,形成了一套独特的眩晕综合诊疗方法,得到了行业和社会的广泛认可。

 

   【眩晕门诊专家】

 

赵保晔

 

   赵保晔,主任医师,市一院耳鼻咽喉科主任、中国中西医结合学会眩晕病专业委员会委员、河南省耳鼻喉头颈外科医师协会委员、南阳市耳鼻喉科学会副主任委员。

 

   从事耳鼻喉科工作30多年,有丰富的临床经验,对耳鼻喉科疑难杂症有深入研究,擅长耳鼻喉内镜微创手术及头颈外科手术。对眩晕、耳聋耳鸣、声嘶、喉癌的治疗有较深的研究,擅长治疗梅尼埃病、耳石症、前庭神经炎、迷路炎等眩晕疾病。对过敏性鼻炎的手术治疗,鼻内镜手术根治鼻息肉、鼻窦炎、对打鼾、睡眠呼吸暂停的治疗有独到之处。先后被授予南阳市专业技术拔尖人才、学科技术带头人称号,在国际学术会议上及国家级杂志上发表论文20余篇,出版专著两部。获省、市级科技进步奖18项。

 

张丽娟

 

   张丽娟 ,耳鼻喉咽喉科 主治医师,与2005年毕业牡丹江 医学院临床医疗系,从事耳鼻咽喉科10余年。余2015年在北京301医院进修眩晕、耳聋、耳鸣及头颈肿瘤等耳内科的诊疗。擅长各类眩晕(位置性眩晕、梅尼埃病、偏头痛性眩晕等)、耳聋、耳鸣及前庭系统疾病临床诊治及耳鼻咽喉常见病及多发病的诊治。多次被评为医院先进工作者及优秀带教老师等称号,发表论文数篇,参与科研数项,有着丰富的临床经验,获得患者一致好评。

 

   【先进的眩晕检查设备】

 

眼震电图

 

   眩晕门诊引进的美国视频眼震电图仪,可根据眼震的位置、方向、强度、持续的时间,准确诊断出眩晕发病的损伤部位、损伤的程度、侧别,并进行定位、定性、量化分析。

 

眼震电图检查

 

   前庭功能诊断系统(视频眼震电图、旋转试验、双温试验、平衡试验、前庭诱发肌源性电位)、耳科及头颅磁共振等各种先进诊疗设备,对于梅尼埃病、前庭神经元炎、偏头痛等疾病,可精准明确病因,轻松为患者解除病痛。

 

脑干诱发电位系统

 

   引进的加拿大进口脑干诱发电位系统 (即:ABR、ASSR、40Hz相关电位、耳蜗电图、VEMP检查),可评估由内耳至脑干部分的整体听觉及平衡功能情况,判断耳蜗或耳蜗后病变,鉴别神经系统是否有特殊病变,如:听觉神经瘤等。

 

纯音测听

 

声阻抗检查

 

声阻抗检查

 

   应用纯音测听、言语测听、声阻抗、耳声发射、ASSR、40Hz相关电位、耳蜗电图、VEMP检查、耳鸣匹配及声治疗等检测方法,为突发性聋、感音神经性耳聋、传导性耳聋、耳鸣、眩晕、迷路炎、听神经瘤、听神经病等耳科常见疾病及疑难病提供准确的诊断。

 

   经过系统检查后,对因内耳供血不足或微血栓引发眩晕的患者,进行活血化淤、扩血管等用药治疗;对于耳石脱落坠入半规管引起的良性阵发性位置性眩晕的患者,手法复位治疗;其他如,耳带状疱疹、自身免疫内耳病、前庭神经炎等病引起的眩晕症均有独到的治疗方法。

 

   不打针,独特的“耳石症”眩晕手法复位

 

张丽娟医生为耳石症患者手法复位

 

   市一院眩晕门诊张丽娟医生介绍,耳石症是引起眩晕的最常见疾病。表现为患者在起床坐起以及躺下的时候,或者向一侧翻身的时候,突然出现急性、短暂的头晕或眩晕,往往还伴有恶心、呕吐等症状。严重患者,哪怕只是做抬头、低头的动作也会诱发眩晕。该病虽然有时会自行缓解,但也经常出现反复发作、持续数月的情况,让不少患者担心自己可能患上了“脑梗塞”。

 

   “耳石症”眩晕的手法复位治疗,采用专业规范的Epley复位法,由医生通过不同的手法转动患者的头部和躯干,将“耳石”重新“送回”球囊及椭圆囊内,达到消除症状的目的。复位治疗后,一般只要保证充足睡眠,避免患侧卧位,睡觉时头部适当抬高20度左右,症状就能得到缓解。

 

   张丽娟医生强调,手法复位对医生专业素质及经验要求很苛刻,如复位速度不易统一,复位角度不准确等,均不能缓解眩晕,建议眩晕患者到正规的大医院求治。

 

 

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