“镜”益求精——我院泌尿外科成功完成腹腔镜下双侧髂腹股沟淋巴结清扫术

2022-06-17 文章来源： 南阳市第一人民医院

近日，我院泌尿外科在主任何长海的指导下，由副主任李保安主刀完成了我市首例腹腔镜下双侧髂腹股沟淋巴结清扫术，填补了我市在此技术上的空白。

据了解，患者为中年男性，因阴茎癌（T1N1MO）、腹股沟淋巴结转移到我院泌尿外科治疗。经过进一步检查发现，患者双侧腹股沟可触及肿大淋巴结，质中偏硬,固定,轻压痛，盆腔MR提示盆腔、腹股沟淋巴结肿大。在与患者及家属沟通后，决定为其实施全麻下行腹腔镜下双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。手术过程顺利，术中少量出血，现患者已康复出院。

髂腹股沟淋巴结清扫术是阴茎癌合并腹股沟淋巴结转移的标准术式，具有创伤较小、恢复较快的特点，对阴茎癌患者利用腹腔镜下腹部入路,可同期进行腹股沟及髂血管旁淋巴结清扫,术后无严重并发症并能较好的完成局部淋巴结切除。此例腹腔镜下双侧髂腹股沟淋巴结清扫术的成功开展，为我市会阴部恶性肿瘤的病人带来福音。

【科普小天地】

1.阴茎癌是由什么引起的？

李保安副主任介绍到，阴茎癌的确切病因至今仍不清楚，但与包茎和包皮过长关系密切，包皮垢以及慢性炎症刺激是阴茎癌的重要原因。

一些研究表明，感染过HPV（人乳头腺病毒）的男性可能更容易患阴茎癌。这类癌症好发于在50岁以上的男性，尤其是有吸烟习惯和免疫力比较差的男性。

2.阴茎癌有什么症状？

阴茎皮肤的变化是阴茎癌较常见的症状。这些变化可以出现在未割的包皮上，或阴茎头（龟头）或阴茎上。

在包皮过长者中，早期阴茎癌常在龟头或包皮内板见到丘疹、湿疹、疣、小疱及溃疡等表现，初时很小，尔后逐渐增大，虽经一般治疗而不见好转，有的呈乳头状生长或溃疡经久不愈。在包茎者中早期阴茎癌可仅感包皮内有刺痒不适，或有烧灼、疼痛感觉，或在阴茎头摸及肿块。

这些症状也可能是阴茎出现感染或过敏反应的表现。不管是什么问题引起的，都要立即到医院查明阴茎或附近出现异常情况的原因，以便能够早发现早治疗。