疼疼疼！孩子阑尾发炎不用切？原来还可以这样治疗……

内镜下逆行性阑尾治疗术是什么

内镜下逆行性阑尾治疗术（endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT）是一种简便、无创（不开刀，不进腹腔、无瘢痕）的全新治疗技术。

治疗时，医生用肠镜沿结肠进镜至回盲部及阑尾开口处，运用ERCP相关的导管导丝技术对阑尾腔进行冲洗、粪石取出、减压、置入支架于阑尾腔内进行引流，即可迅速解除阑尾管腔梗阻。该方法在保留阑尾的基础上使阑尾炎得到有效治疗，是急慢性阑尾炎、阑尾粪石患者的福音。

近年来，我院儿三科联合内镜检查室常规开展ERAT技术，已为许多患儿在无创口的情况下完成阑尾炎治疗，这是一种简便、无疤的内镜下微创手术，患儿恢复快、创伤小、无疤痕、保留阑尾完整，家属满意度高。

优势

创伤小：与传统阑尾切除术相比，ERAT术属于微创治疗，无需开刀，仅通过人体自然腔道（肛门）插入内镜进行操作，体表无切口，术后疼痛轻，恢复快，对儿童身体的创伤较小，有利于儿童术后快速康复和正常生活学习的恢复。

保留阑尾：阑尾具有一定的免疫功能，尤其是在儿童时期。ERAT术在治疗阑尾炎的同时，能够保留阑尾及其潜在的生理功能，避免因阑尾切除可能对儿童免疫系统造成的短期或长期影响。

住院时间短：由于创伤小、恢复快，儿童接受ERAT术后的住院时间通常明显短于传统手术，这不仅可以减少住院费用，还能降低儿童在医院环境中可能面临的交叉感染风险，同时也减轻了家长的照顾负担。

并发症少：传统阑尾切除术可能出现切口感染、粘连性肠梗阻等并发症。ERAT术避免了这些与开刀相关的并发症，相对而言，术后并发症的发生率较低，安全性较高。

适应症

急性单纯性阑尾炎：这是ERAT术较为理想的适应症。此时阑尾炎症较轻，尚未出现穿孔、坏疽等严重病变，通过ERAT术对阑尾腔进行冲洗、引流，去除堵塞阑尾管腔的粪石等异物，可有效缓解炎症，达到治愈目的。

阑尾粪石梗阻：因粪石堵塞阑尾管腔导致的阑尾炎，若能通过ERAT术将粪石取出，解除梗阻，可使阑尾恢复正常的生理状态，消除炎症。

慢性阑尾炎急性发作：对于一些慢性阑尾炎患者，在急性发作期，若符合ERAT术的条件，也可尝试该方法治疗，既可以缓解本次急性发作的症状，又有可能避免阑尾反复发炎，减少后续手术切除的几率。