精准施救 转危为安！内分泌科成功救治一位复杂糖尿病酮症酸中毒患者

2025-01-22 文章来源： 南阳市第一人民医院

半个月前，我院内分泌科团队接诊了一位糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎的重症患者，经过10余天积极救治，救治团队终于把患者从死亡线上拉了回来，患者目前恢复良好，已经顺利出院。

糖尿病“刺客”来袭——

35岁的徐先生（化名）来到我院内分泌科时，餐后1小时血糖高达38mmol/L，比正常值超标4倍！而且他的体温38度，精神萎靡，腹部膨隆，全腹反跳痛明显，双下肢浮肿。内分泌科张国平副主任医师和赵冬丽主治医师接诊后，为徐先生明确诊断为糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎、腹膜炎。

由于徐先生病情非常复杂，存在感染、肝硬化等情况，给糖尿病酮症酸中毒的抢救治疗带来了极大的障碍。

患者曾有2次因消化道大出血在本院急诊就诊，2次因肝昏迷在本院肝胆中心内科病区就诊，叠加本次危险情况，潜在消化道大出血、肝昏迷风险比较大，死亡率非常高。治疗团队立即请相关科室会诊协助诊治，详细制定了下一步诊疗方案。经过医护人员精心诊疗护理，徐先生病情慢慢好转，体温逐渐下降，各项监测指标好转，未出现异常情况。

入院第三天，徐先生出现咳嗽、发热加重，经检测确诊为甲流，呼吸科会诊后调整了治疗方案。之后，患者病情逐渐处于恢复阶段。

经治疗，1月11日，徐先生血糖控制良好，身体完全康复，顺利出院。出院时徐先生激动地说：“非常感谢内分泌科医护人员，再次将我从死亡的边缘拉了回来！”

内分泌科副主任医师张国平提醒：

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，病情严重，死亡率高。糖尿病酮症酸中毒往往发生于平时血糖未控制好或突然停药的患者，因存在感染、外伤、暴饮暴食及其他应激的情况下，患者病情明显加重，出现明显口渴、多尿、消瘦，继之出现呼吸困难、甚至昏迷等情况，应该及时测血糖、血尿酮体，及时到内分泌科就诊。

春节临近，望广大糖友加强血糖监测，持之以恒进行饮食运动治疗，规律用药，祝大家都能过一个温馨祥和的春节。