子宫肌瘤需做什么检查，啥情况下做手术

2016-08-16 文章来源： 宣传科

 

子宫肌瘤的有效检查方法主要表现在：
 

   （1）超声检查：目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则。肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等，以及周围有否压迫其他脏器等表现。
 

   （2）测宫腔：探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。
 

   （3）输卵管造影：理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
 

   （4）诊断性刮宫：小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。
 

   当出现下列情况时就需要手术治疗了：
 

   (1)子宫肌瘤长得太大，超过妊娠3个月大小。
  

   (2)肌瘤压迫膀胱、直肠，出现了大小便异常。
  

   (3)肌瘤导致严重的不规则出血、月经过多，已经造成贫血。
  

   (4)肌瘤生长速度太快，担心有恶变的可能。
  

   (5)肌瘤长的位置不好，比如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤应该尽早手术，否则，随着肌瘤的长大，会导致局部解剖结构变化，手术时大大增加输尿管损伤等严重并发症的发生率。