骨科患者焦虑的护理

2016-04-06 文章来源： 宣传科

 

   骨科病人病种繁多，病情复杂，可有不同程度的暂时或永久性的功能障碍，给病人心理、生理方面造成不同程度的伤害，加之卧床治疗时间长，在护理方面有其特殊性。

　

    焦虑的相关因素：　

   1、 预感到个体健康受到威胁，形象将受到破坏，如截瘫、截肢等。　　

   2 、疾病预后不佳，如恶性骨肿瘤、脊髓或神经受损等。　　

   3 、担心社会地位改变。受伤后可能遗留不同程度的残疾或功能障碍，工作将可能改变。　　

   4、 不理解手术程序，担心术后效果。　　

   5 、不理解特殊检查与治疗，如CT、MRI检查及高压氧治疗等。　　

   6 、已经或预感到将要失去亲人，如家庭车祸、病人自身病情危重等。　　

   7、不适应住院环境。　　

   8 、受到他人焦虑情绪感染，如同病室住有焦虑的病人。　　

  

    主要表现：　　

    1 、生理上：（1）循环改变：脉搏、呼吸均增快，血压升高，面色潮红或苍白。（2）肌肉紧张。（3）头痛。　　（4）出汗过多。（5）语言改变：口吃，精神很难集中，健忘。    

    2 心理上：（1）心理活动增加，轻者有警觉性且思考更清楚；重者失眠。（2）显示出曾学习过应付危险的某种反应：①以高声谈笑作掩饰；②生气，敌意；③哭。　　

 

   护理目标：　　

   1 、病人能说出焦虑的原因及自我感受。　　

    2 、病人能运用应付焦虑的有效方法。　　

    3 、病人焦虑有所减轻，表现在生理上、心理上的舒适感有所增加。　　

 

   护理措施：　　

   1 、耐心倾听病人的诉说，理解、同情病人感受，与病人一起分析焦虑产生的原因及不适，尽可能消除引起焦虑的因素。　　

   2、 对病人提出的问题（如手术、治疗效果、疾病预后等）给予明确、有效和积极的信息，建立良好的护患关系，使其能积极配合治疗。　　

   3 、正确地引导病人正视伤残现实，与其共同探讨人生目标，使之身残志坚。　　

   4、 争取病人家属、朋友、工作单位及社会有关方面的理解和支持，使其解除因受伤（或疾病）后对社会地位、生活能力及经济状态等发生影响的后顾之忧。　　

   5 、向病人婉言说明焦虑对身心健康可能产生的不良影响。　　

   6 、帮助并指导病人及家属应用松弛疗法如按摩、听音乐等。　　

   7 、为病人创造安静、无刺激的环境，限制病人与具有焦虑情绪的病人及亲友接触。　　

   8 、允许病人来回踱步或哭泣，以帮助其祛除肌肉紧张　　

   9、 当病人表现为愤怒时，除过激行为外不应加以限制。　　

   10、帮助病人总结以往对付挫伤的经验，探讨适合个体的应付方式。　　

   11、 对病人的合作与进步及时给予肯定和鼓励。　　

   12 、利用护理手段给病人身心方面良好的照顾，从而使焦虑程度减轻。