小儿腹股沟疝的微创治疗

2011-12-30 文章来源： 丁波

     小儿腹股沟疝是常见病。男性多见，男女发病之比约为l 5：1。腹壁强度降低和腹内压增高是疝发生的两个主要原因。胚胎早期，睾丸位于腹膜后，以后逐渐下降至阴囊。若下降后所形成的鞘突又不闭锁或闭锁不全，就会成为先天性斜疝的疝囊。

     对小儿腹股沟疝的治疗可遵循以下原则：l．一岁以下可暂不手术，可采用棉线束带或绷带压迫，使疝内容物不突出腹外，有自行愈合的可能。2．要避免小儿长时间哭闹，若有长期便秘要及时纠正，总之减少腹压增高的行为。若疝突出后又不能还纳入腹腔，局部疼痛张力高，且患儿哭闹不止，可能发生了“嵌顿”，应立即到医院诊治。3．手术治疗：小儿疝手术一般只用行疝囊高位结扎即可，但应由有经验的外科医师实施，手术时间短，复发率低。目前我科经过改进，损伤更小，只用切开2cm左右切口，术后采用可吸收缝线皮内缝合，不用拆线，效果满意。