关节镜的手术适应症

2011-02-16 文章来源： 尹吉琳

我院新进美国原装进口Linvatec关节镜系统，有国际上最先进高精密、高清晰度数码电视关节镜设备与先进手术动力系统，对我科在骨科领域的发展起到了质的飞跃；骨科手术越来越注重微创，而关节镜的运用在运动损伤的诊断和治疗是必不可少的设备，关节镜手术适应范围较广，我院能独立开展肩关节及膝关节镜的手术。
    一、诊断性关节镜术适用于用非浸入性检查手术仍不能明确诊断的关节内伤病 ，如：关节内紊乱，关节内不明原因的肿痛、滑膜炎症的检查与活检，关节软骨损伤的检查等，亦用于膝关节急性损伤早期的检查，以明确伤病的部位、程度，正确指导手术余术后康复。
二、切开手术前的准备，关节镜具有放大作用，在切开后仍不能很好观察到的部位能很好的显露，特别对波及到关节内的骨折，在切开手术前利用关节镜检查，能明确损伤的程度、部位，提高手术的质量，减少手术的盲目性。
三、术前评价 ，在韧带重建、髌骨脱位、关节置换等手术前可根据关节镜检查所发现的关节内骨软骨损伤的程度决定手术的方式方法。
四、术后观察 ，各种关节内手术术后观察，如关节软骨修复的情况、半月板缝合后及交叉韧带修复后，关节置换术后及关节内骨折修复后的情况。
五、关节镜下手术，在肩关节疾病方面，对各种肩周原因引起的肩关节疼痛均可在关节镜下手术治疗，尤其是顽固性的关节疼痛活动受限应到医院诊断明确，可在关节镜下手术治疗。如：肩关节复发性脱位手术重建、冻结肩的手术松解、肩袖损伤的肌腱吻合重建、撞击综合症的肩峰成型；各种炎症性疾病的关节冲洗。在膝关节方面，最常见的手术如：半月板损伤镜下修补及成形术、交叉韧带重建术、膝关节粘连松解术；关节软骨损伤的治疗，游离体取出术、滑膜切除术、感染性关节冲洗术、关节内软组织肿物活检。