植入起博器的冠心病患者的调护

2010-10-26 文章来源： 不详

心脏起搏器是一种医用电子仪器，它通过发射一定形成的电脉冲，刺激心脏，使之激动中收缩，即摸拟正常心脏的形式和传导，以治疗由于某些心律失常所致心脏功能障碍，起博治疗下主要目的就是通过不同的起搏方式纠正心率和心律的异常，来提高患者的生存质量，减少病死率。目前，我国每年约有1万余名患者植入了人工心脏起博器，特别是冠心病患者植入永久起搏器后应注意下列事项：
1、继续常规服用冠心病相关药物。
2、起搏器的一般寿命为6~8年，应定期进行门诊随访，测试起博器各项参数，查心电图或24小时动态心电图。
3、电击或和外科手术时的凝电刀可对起搏器产生影响，应事先向医生说明。
4、应远离磁场区（雷区站、电台和电视中射站）忌做核磁共振检查和使用电神经肌肉刺激器。
5、移动电话应距离起搏器22cm以上，尽可能用对侧上肢接听手机、电话等。
6、不能用力向上，向后挥动植入侧上肢。
7、在洗澡时不能用毛巾用力擦洗起搏器植入处，不要将重物压在起搏器上。
8、一般的工作环境不会影响起搏器工作，包括复印机、电脑等。
9、一般家用电器也不会影响起搏起的工作，包括电吹风、电剃须刀、电视机、电冰箱、吸尘器、电烤箱等。
10、正常步速穿过商店、机场等使用金属探测器防盗系统的拱门，避免在附近徘徊。乘飞机前应向机场安全人员出示起搏器植入证明。
11、出现下列情况时应及时与医生联系：
①疲劳、呼吸短促、心率改变；
②伤口发红、发热、肿胀、更加疼痛或开始有分泌物；
③出现植入前症状，如：头晕、乏力、晕厥等；
12、外出时随身携带：“心脏起搏器身份识别卡”，并妥善保管，以便在需要紧急救助的情况下，出具此卡。因为上面详细记录有植入起搏器型号、电极型号、患者姓名、植入及日期，术者姓名及担保期等重要信息。