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;肺炎是由不同病原体或其它因素所致的肺部炎症,是婴幼儿常见病之一,临床以发热咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定细湿啰青为主要表现,根据病理分类有大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎等。小儿以支气管肺炎最常见,根据病因分类有病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、吸入性肺炎和过敏性肺炎等。
护理措施:
1、休息:发热患儿宜卧床休息,集中护理,保证患儿有足够的休息时间,保持室内合适的温度、湿度。
2、氧疗法:对气促、发绀患儿,应给予鼻导管或面罩吸氧,对呼吸衰竭的患儿在鼻导管或面罩仍不能纠正低氧血症时,可考虑给予机械通气定时评化疗效并记录。
3、观察病情:密切监测生命体征和呼吸窘迫程度,按医嘱使用抗生素,注意观察疗效和不良反应。
4、保持呼吸道通畅:帮助患儿取合适体位,抬高床头30°-60°,以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物的排出。指导患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位进行体位引流,可五指并拢呈空心状,由下向上,由外向内轻拍患儿背部,边拍边鼓励患儿咳嗽,以促使肺泡和呼吸道的分泌物借助于重力和震动而排出,还可采用超声雾化疗法,使痰液稀释而利于咳出。
5、发热护理:应注意体温的变化,警惕高热抽搐的发生,如患儿有高热惊厥史,退热应积极,一般在38℃即应开始给予降温处理,并可给予镇静药,如苯巴比妥等,预防惊厥。
6、营养和水分的补充:供给患儿高热量、高蛋白、高维生素而又消炎、易消化的半流质和流质饮食,防止蛋白质和热量不足而影响康复,要多饮水,摄入足够的水分可防止发热导致的脱水,并保证呼吸道粘膜病变的修复,增加纤毛运动的能力,避免分泌物干结而影响痰液的排出,静脉输液时应严格控制液体滴注速度,保持匀速滴入,防止加重心脏负担,诱发心力衰竭,对重症患儿应记录出入量。
7、警惕并发症的发生:严密观察患儿,及时发现病情变化,并协助医师共同处理并发症。
以此和家长朋友们共同学习,现天气寒冷,正是肺炎多发季节,希望每位家长注意平时加强幼儿营养,常开展户外活动,增强体质,教育幼儿养成良好的个人卫生习惯。易患呼吸道感染的幼儿,在寒冷季节或气候骤变外出时,应注意保暖,避免着凉,少到人多的公共场所,避免交叉感染,患有营养不良、佝偻病、贫血及先心的患儿应及时治疗。
最后祝愿所有的小朋友都健康、快乐、茁壮成长