让无喉者开口说话

2009-11-03 文章来源： 不详

        喉全切除术后，病人丧失说话功能是最大痛苦，给生活和工作带来极大的不便，有的病人因此而拒绝手术，以致拖延时日，失去手术机会。如何解决喉全切除术后病人的发声问题，不仅为病人所关心，而且也是耳鼻喉科医师们极力研究和解决的重要课题。我院耳鼻喉科在解决喉全切病人发声问题上已采取了多种方法，并取得了很好的效果。

    我院耳鼻喉科解决喉全切除术后的发声问题有下列几种方法：①放置发音钮；②配用人工喉；③训练食管发声法；上述诸法各有优缺点，效果因人而异，常根据病人的具体情况而定。目的是尽量使较多的无喉者术后能恢复说话的功能。

    配用人工喉：患者术后只需将人工喉发声器平稳贴在无喉者的颈部，打开开关后其电子装置引起组织振动，再经构语器官加工成语言。其优点是病人不需要特殊训练就会使用，而且声时长，连贯性强。缺点是讲话时需用手固定，而且价格昂贵。

    训练食管发声法：患者术后经过系统训练，才能逐步掌握。优点是不需要再次手术或使用发声装置，张口就能说话。缺点是不能说出较长的句子，并不是每个人都能训练成功。

    全喉切除一期放置发音钮发音重建：患者术后用手指将气管造瘘口堵塞，气流通过发音钮的开口进入食管，振动食管粘膜而发音。使用发音钮的病人其发声响亮、清晰、语言连贯，接近正常的语音，且能保持患者独特地方性语言特点，价格低廉。我科已成功地开展多年全喉切除一期放置发音钮发音重建术，使无喉患者一样开口说话，谈笑风生。（耳鼻喉科  李征）