小儿高热惊厥的预防措施
2009-11-03 文章来源：
胡国敏
惊厥是小儿全身或局部骨骼骨群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，这种暂时性的神经系统功能紊乱大多由于过量的中枢神经性冲动引起。小儿高热惊厥是儿科常见急症，其特点是：多见于6个月-3岁小儿，惊厥多发生在病初体温骤升时，发作时呈全身性、次数少、时间短，无异常神经症，一般预后好。此病起病急，如果得不到及时救治，惊厥时间过长或多次复发可使脑细胞受损，影响智力发育。因此，预防措施对及时控制惊厥和有效预防再次发作尤为重要。
家长平时要供给孩子足够营养和水分，合理搭配膳食，生活要有规律，保证足够的睡眠，以提高要体抗病能力，居室要清洁通风，避免到人多通风差场合，防止感染。家中要备体温计，以便及时掌握孩子的体温变化，家长应注重观察孩子发热时表现，避免惊厥发生时才发现孩子发热，多数小儿发热时面色潮红、呼吸加快，额头发热时应立即测量体温，特别有高热惊厥史的孩子，更应密切观察。家中应备有常用退热药，家长应正确掌握药物剂量，剂量不足、服药后呕吐，均达不到退热目的，对于有高热惊厥史的孩子，体温在38℃时应使用退热药并及时就医，服药后多给孩子饮水，一般1小时后开始出汗逐渐退热，此时必须勤测量体温至正常。退热药物作用一般6小时左右，药物作用消失后体温可再次升高，因此，要随时注意体温变化，发现体温再次升高，应重复使用退热药。有惊厥史孩子不应依赖于单一药物降温，应配合使用物理降温，在短期内达到降温目的，温水擦浴操作简单易行，温水有无刺激、不过敏优点，水温为32℃-34℃，擦浴中观察孩子神志、面色等全身状况，也可将冰袋置于头部、腋下、腹股沟处，注意冰袋要用小毛巾包裹，防止冻伤，物理降温后30分钟测量体温有所下降为有效。在夏季，也可将孩子置于空调房间，也有利于辅助降温。若孩子一旦发生高热惊厥，应立即指压人中，去枕平卧头偏向一侧，防止孩子因呕吐而发生窒息，并立即送往医院抢救。(儿二科 胡国敏)
