什么是胸主动脉瘤

2009-11-03 文章来源： 马金霞

        心内二科副主任 马金霞

主动脉瘤不是真正的肿瘤，而是由于各种原因造成的主动脉局部或多处向外扩张或膨出，呈“瘤样”称之为动脉瘤。动脉管径的扩张或膨出大于正常动脉管径的50％以上为动脉瘤。

胸主动脉瘤指的是从主动脉窦、升主动脉、主动脉弓、降主动脉至膈水平的动脉瘤。

胸主动脉瘤主要有三类症状

1、疼痛：疼痛部位多在胸背部，可为撕裂性剧痛、如夹层动脉瘤，也可为钝痛，可呈持续性，也有的可随呼吸或活动而加剧，可向左肩胛区、上肢或颈部放射。

2、压迫所致症状：主要有刺激性咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑、失音或吞咽困难，晚期可先咯血或大量呕血，并可引起窒息或失血性休克而死亡。

3、由于心功能不全而引起气短、气急。由于冠脉供血不足而引起心绞痛。

胸主动脉瘤如何治疗

治疗方法有三种：即手术治疗、介人治疗、药物治疗。

1、手术治疗：即人工血管置换，将病变的主动脉切除，代之以人工血管。是目前较为成熟，疗效确定的治疗手段。升主动脉瘤只能手术治疗。

2、介入治疗：将覆膜支架植入病变部动脉血管腔内，将瘤体隔离，使其自发形成血栓而愈合。适合于高龄或不适宜手术的患者。具有简单、快捷、有效、创伤小、患者所受痛苦小，并发症少、康复快的优点。

3、药物治疗：主要包括降压、止痛和镇静。

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