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现代外科是西方外科在19世纪随着现代工业和科学技术的崛起，在逐步解决了现代解剖、麻醉、输血、术后感染等问题而完善发展起来的。至20世纪中叶后，传统的现代外科已趋完善，特别是普通外科，胃癌的D2根治术及直肠癌的全直肠系膜切除术（TME）观念的出现，几乎达到了传统普外医务工作者力所能及的顶峰。之后，传统外科发展逐渐变得十分缓慢，在近乎完美的基础上再出现重大的革新已变得非常困难。但是社会科技在飞速发展，电子信息技术浪潮带来的影响已深深地改变了世界，也深深的改变了人类的生活。70~80年代后现代外科腔镜微创理念和技术开始萌芽并逐渐发展前进，进入21世纪后，在现代科技的强大支撑下，腔镜微创外科迅猛地向前发展，在外科领域形成强大的科技革新浪潮，即将在可以预见的不远的未来彻底改变整个外科的诊治方式，特别是普通外科的诊治方式，将形成与既往完全隔代的巨大变革。
我于2012年9月——2013年8月至华中科技大学同济医学院附属同济医院专门学习普通外科的腔镜肿瘤治疗。我的所见深深地触动了我，改变了我的传统外科价值观念。在绿荫掩映中的校园，表面上一切都是那样宁静，恍惚时间是停顿的，生活是静止的。但是，这都是假象。在手术洗手服、手术拖鞋都崁着电子感应芯片的外科大楼里，几乎所有的手术间里都有一块或多达十余块的大型液晶显示屏，几乎每个手术间都有一套高清腔镜设备，甚至是3D腔镜设备。每天普外科各分支科室、泌尿外科、胸外科、妇产科的手术，几乎都是使用腔镜完成。我曾经信誓旦旦地说：腔镜不可能象传统的开腹手术那样做的规范和精细。但是，在超清的显示屏前，在被放大数倍甚至十余倍的解剖画面前，甚至在像3D电影一样的放大的立体影像前，在头发丝一样小的血管被放大到1~2mm粗并立体感明显时，只要术者有经验，连胃左动脉根部的血管鞘都能轻松解剖剥开，血管的骨骼化已不是问题，又有什么精细程度的手术不能达到呢？一台这样的手术，就像一部超清的动漫科普电影，它的每一处，术者、助手都清晰可见；它的血管根部每一枚淋巴结都无处可藏。
腔镜手术是足以精细完美的了。但是，那毕竟是人机一体的技术追求和体现。在滚滚浪潮前面，困难显而易见，学习、勤奋和感悟都是必不可少的，汗水和失误都是建筑前进的阶梯。顶尖的专家带领着教授们也一直在不停地探索着前进，不仅在国际学术会议上提出更新的解剖和手术观念，更在于不遗余力地传播、推广、普及外科腔镜的诊治理念与技术，让腔镜技术扩展至基层医疗机构，让腔镜治疗惠及千家万户的普通老百姓。在同济医院，面向全国医务人员的腔镜培训班每周都有，高级培训班也经常举办。在湖北省，很多县级医院普外科也已经开始在上级医院的指导下开展了胃癌、直肠癌的规范的根治术。看着国外一些医疗机构精美的腔镜手术视频图片，相信在国外，腔镜技术来势凶猛的发展势头也如国内一样了。随着医疗技术人员坚持不懈的探索和奋斗，以及现代科技日新月异的飞速发展，腔镜治疗作为优势明显的新生代医疗技术，在外科领域革新的浪潮已经势不可挡，正在加速淘汰传统的开腹手术方式。在可以预见的将来，很多开腹手术将被医疗工作者和老百姓双双遗弃。届时，可能某些开腹手术在人们的感觉里将会同使用石器一样古老，觉得再去开腹做某些手术是不可思议的行为。
我院院领导班子对此早已有所预见，高瞻远瞩，在数年前就考虑到外科的巨大变革即将来临，故早就对外科进行了人员储备培养和设备的购置更新。杨朝恒副院长在普外二科检查、指导工作时，经常告诫我们普外科要注意紧跟外科变革的时代浪潮，发展腔镜技术。普外二科贾光伟主任数年前就潜心研究腔镜的治疗，多次参会与国内多位专家研讨相关经验技术。我在拥有坚实的传统外科技术的基础上，特至国内的外科权威——华中科技大学同济医学院附属同济医院学习普外腔镜的肿瘤治疗。在同济医院的普外科，有着担任今年意大利国际胃癌腔镜年会主席的龚建平教授、有着负责编写我国医科院校7、8年制外科教材的主编陈孝平教授等等医学大家，他们都是经常身临手术一线的权威专家，只要你用心，都是有很多机会当他们的手术二助甚至一助的。跟随名家，刻苦学习，不仅能学习手术技巧，还能从巨人的身影里体会和感悟兢兢业业、身体力行、精益求精、医者仁心的精髓，以及人生追求的崇高价值和意义。
熟悉了腔镜，你就熟悉了临床解剖，层次清晰，历历在目；理解了腔镜，你就理解了微创外科的理念，减少创伤，追求疗效和完美。
医疗事业是崇高的，即使是在纷繁芜杂的时代。作为南阳市第一人民医院普外二科的医师，我们的步伐是坚定的，我们的技术是前列的，我们的信心是充足的，我们的目标是明确的，我们要做就做最优秀的，在南阳市、在河南省，我们紧紧把握现代外科的革新浪潮，全力推进普外腔镜时代的到来!
