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浅谈实习医师的带教

2013-07-11 文章来源: 王振焕

 

 每一名医学生进入真正的临床工作之前,实习是必经之路。这名医学生将来能否成为一名合格的临床医师,实习带教的重要性显而易见。我院作为郑州大学、新乡医学院等省内各大医学院校的教学医院,当前又值新一届实习学生来院实习时间,在此,浅谈一下带教实习医师的几点体会,与大家共酌。

  1、首先要对实习医师有爱心。这一特殊阶段是他们步入社会的最初阶段,是逐渐改变学生身份的过渡阶段,老师眼中他们是学生,科病人眼中他们是医师,家长心目中可能还有更进一步的愿望就是考研。故无论是工作中、生活中、社会交往中,他们其实是任务繁重的,都需要帮助、表扬和关爱,从而愉快的实习。实时的表扬胜过苦口婆心的教诲。

2、其次要对实习医师有责任心。实习期间同样是学习知识而且是全面知识的关键一年,学生们花费着父母的血汗钱,学校、医院承担着实习学生的人身、财物及健康安全问题,青春时光,一年三百六十五天,宝贵青春,不能让他们稀里糊涂混过去,不管是安心实习的或是忙于找工作、考研的,只要他们在院一天,在科一晌,都要严格要求,让他们学有所获。另外,不只是学习方面,怎样做人、做事也同样需要与他们沟通交流,让他们改变不良习气,树立积极向上乐观的工作生活态度和作风,将来走上工作岗位后,他们会有所感悟的。

3、要有实习带教的技巧。首先让他们愿意学习又必须学习,查房时一定要提问他们,针对一个病种,一开始提问一些简单、基础的内容,并及时肯定和表扬他们,然后给他们布置这个病种的进一步的学习任务,再往下延伸,提问较为复杂的、更专业的内容,这样让他们既有学习的积极性和自信心,又有学习的压力和动力,就能收到很好的效果。另外,见到每一个病种时,都要结合具体病人从病因、危险因素、发病机制、症状、体征、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗等,让他们对该病有一个系统的认识,从而提高学习效果及临床逻辑思维能力。再者,可以是多种形式的授课,如医院的学术活动,科室的业务学习及针对实习学生的小型讲座,还可以组织部分实习学生召开座谈会,让他们发言,了解他们的学习所需,从而针对性的给他们授课等。

4、要有让实习学生融入医院的团体。一年的实习生活也是他们终生难忘的里程碑,每一个医生对他们实习时的老师及医院都会有一份特殊的感情。所以医院有活动(如讲课、节日庆祝等),及时通知他们,让他们有归属感和主人翁意识,丰富他们的文化生活。要让实习医生给医院挑毛病,给医院发展提意见及建议。因为他们所到的科室较多,接触的医生、护士更多,可能对比性更强,故他们的建议可能更有说服力。医院及老师把他们看成医院的一分子,他们就能为医院的发展贡献一份力。两全其美的事,何乐不为?

        5、提高带教老师自身素质。随着卫生部、教育部《医学教育临床实践管理暂行规定》实施及目前卫生界特殊的医患环境,让带教老师不得不更多注意实习同学了,为了避免麻烦,同学们动手的机会越来越少,有些同学可能感觉自己像是无价劳动力,实习积极性自然下降,形成恶性循环。近年来,整个社会医院范围内都可能认为,实习学生的综合素质明显下降,其中最明显的可能是基础知识及敬业精神。但是他们也有他们的优点,就是知识面广,思维活跃,可塑性强,只要找到适合他们的教育方法,他们进步较快。殊不知带教老师的修养、素质和诊疗水平潜移默化影响着所带教的实习学生。只要老师规范操作,检查、诊断、治疗思路严谨,做到心中有数,适当的放手不放眼还是可以的。另外加强带教老师与实习同学的有效、真诚的沟通,应该是能处理好这一矛盾,做到既安全又有成绩的。

 

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