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为了让呼吸更美好——记南阳市第一人民医院呼吸科主任医师陈延华

2013-04-08 文章来源: 石羽

 

人物介绍

陈延华,1982年毕业于河南医科大学,获临床学士学位,现任河南省医学会呼吸分会委员、南阳市医学会呼吸专业副主任委员、南阳市医疗事故鉴定专家库成员。从事呼吸内科临床科研、教学30多年,南阳市呼吸专业知名专家。长期坚持呼吸内科临床一线工作,救治大量呼吸系统疑难杂病患者。先后获河南省“五一”劳动模范奖章,河南省“非典型型肺炎防治工作先进个人”,南阳市科技拔尖人才,还是南阳市第四届人大代表。先后承担省、市级重点科研项目20余项、获科技进步奖10项。

接触印象

她是南阳市第一人民医院中工作时间最长的女主任之一,仪态端庄大方、有一头乌黑秀丽的短发。她的声音浑厚而柔和,有点像手风琴的低音部,充满韵律和磁性。虽然微微带些宛北的方言口音,咬字却非常清晰、快人快语,加上抑扬顿挫的音调与丰富的神情及肢体语言,听者往往很快就会被她的表述吸引。

她是一个大忙人,走起路来风风火火的,工作日程往往会排的满满的。作为事务繁杂的科室主任,她的电话也特别多,所以她往往边听电话边手脚依然在不停的忙碌。她无奈地解释,“没办法,作为礼貌及职业需要,电话是要接的,但时间太宝贵了,有时只能‘一心二用’了 ”。

每每到科室看到陈主任做起事来总是那么有条不紊,使得我近年来深入做临床很少的人,也很容易也被感染进入工作状态的。任何时候见到她,脸上总是洋溢着很open的笑容,似乎这个世界上没有什么能让她焦虑和无法解决的问题。她常对我及同事们讲:“只要是人的事情,就可以用真切的理解及沟通、关爱来解决,办法总是比困难多,所以,作为天天面对疾苦中的患者,必须先自己有信心。”

 

生命就在一呼一吸之间

——“呼吸就是生命,呼吸科医生的每一个决策可能决定的不仅仅是病人的病情转归,更是生死。”

作为人体各系统中因外界环境接触最频繁、面积几乎最大的系统——呼吸系统,无疑是敏感又脆弱的。吸烟危害、人口老龄化的日益趋增,特别是近段时间,大气污染加重、雾霾频发,同时人们肺部感染病医学的变异及耐药性的增加,我市呼吸系统发病率人亦一直逐年在逐年增加,死亡率已经位居各类疾病的前三名。

据陈延华主任介绍,人体的呼吸器官具有强大的生理功能储备能力,平时只需1/20的呼吸功能便能维持正常生活,因此肺的病理变化、临床上常不能如实反映。呼吸系统疾病的咳嗽、咳疾、咯血、胸痛、气急等临床症状缺乏特异性、常被人们及一些临床医师误诊为感冒、气管炎,而对重症肺点、肺结核或肺痨等疾患延误了诊断;或因反复呼吸道感染,待发展到肺气肿、肺心病、先天呼吸衰竭才被发现,但为时已晚,其生理功能已难以逆转。

由于病情的复杂性与表面症状的非特异性,对于呼吸系统的临床疾病的诊断断就显得尤为重要了。“比如说一个肺气肿病人,前几天不需插管,因为他咳嗽能力还可以,结果今天就可能非插管不可了,否则就危及生命。而一些病人,可能上、下午的情况就截然不同了。而救治生命就是1~2分钟的突发时刻。我们呼吸内科的医生的压力比较大,更加辛苦亦是必然的。”

工作中,她精心地对待每一位病人,她常讲,你付出的每一份细心都可能换来一条病人的宝贵生命。所以,她处理中注重CT等先进的影像检查手段,但她常常对年轻医生们讲,辅助检查、培养等等,很有指导意义,但绝不可替代医生的临床思维的分析及对病人各种体征的密切观察。

 

青年医学生是健康的未来

——“当我老了的时候,我的健康是依赖你们的”

值得一提的是,作为我市知名的专家,陈延华教授到今还保留着大量的本科教学任务及研究生的临床教带任务,如她经常讲的《呼吸系统疾病总论》、《呼吸系统疑难重症的救治经验》、《肺栓塞早期诊断与治疗》等。她常常觉得自己作为有30多年经验的临床一线医生有责无旁贷的义务和使命告诉那些本科生,这个学科的现状、进展及未来发展放向,让他们真正了解这个学科,喜欢这个学科。

“教育不是简单地增添学生的知识容量,而是点燃一把火。”因此,她对带教育、讲学下足了功夫。她的课密切结合临床,用细致的逻辑分析与推理的方式,从不同的方式寻求答案。她那“以问题为中心”的教学模式充分锻炼了学生们的自学和独立思考能力,极大提升了学生的学习效率。

因此,刚步入医院及临床实习的学生们非常想听陈主任的深及临床教学查房,教学互动往往非常热烈。“陈主任的课,简直是引人入胜,听着是一种享受!”学生们的评价如出一辙。

 

当“豪迈”遇上了“委婉”

——“这辈子我或许成不了一个伟大的科学家,但可以肯定的是我可以成为一个好医生、好老师、好母亲,所以,不管是对病人、学生还是家人,我会尽最大的努力,使他们领略到人生的别样风彩,而这一切必然会是我的最大快乐之源。”

在我的眼中陈延华主任性格豪爽干练,做事雷厉风行,是很有魄力的主任,再由于她身上似乎总有的无穷的精力及展现的干练身姿,我们喜欢背后称她为“铁人”。

“铁人”首先有铁打的“胃”。陈主任出门,加之以前家住的比较远,中午也往往不回家,中午就成了可是最后一个下班的人,饭就是随便对付一下,办公室那长椅就是她中午小憩的地方,每周的门诊、查房、会诊或院外讲学及行政事务常常使她的日程表排的密密麻麻。一次她凌晨两点赶到医院会诊处理病人等,第二天早上查房时候的陈延华,却依然神采奕奕的。

然而,如此刚毅“铁人”陈延华却也有着很细心、温柔的一面,那就是面对病人的的时候。

由于呼吸科病患群体的特殊性,科室的一半以上都是老年人,且平均年龄都在70岁左右,于是科室又叫“年老科”。这些年老患者由于年龄偏大,又长期受病痛折磨,性格往往急躁而执拗。更多的时候,科室的医护人员得有很大的耐心和精力去哄着他们打针吃药,配合治疗。

“大伯,你今天气色很好啊!”这是陈主任每每进入病房时带入的欢乐因子,有了如此亲切的问候和鼓励,病房的气氛往往会变得非常融洽。接着,在给病人检查的时候,她会看似不轻易地、很自然地将手轻轻放在病人胸口、肩上、或手背上,并尽量贴近病人问诊,使所有病人都感到特别温馨。

 口碑之下,盛名益盛。从全市各地慕名前来找陈延华主任瞧病的病人越来越多。她为了不让病人怯场,又能随时找到自己,陈延华办公室一个办公习惯:就是只要有人在办公室,办公室的大门永远是敞开的。

在这样一个病情复杂,病人年龄偏大、病情变化快、危重病人多的科室,按说是很容易出现医患矛盾的。然而,非常难能可贵的是,我每每到病房转一圈走访下来,提起医护人员的态度、水平,病人都竖起了大拇指。在陈主任的潜移默化下,科室的年轻人已深谙和蔼对病人的巧妙医道了。

 

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