护理部开展护理文书书写竞赛活动

2011-09-22 文章来源： 崔岩

        为贯彻落实卫生部简化护理文书的通知要求，进一步规范表格式护理文书书写内容，加强护理人员对护理文书书写的认识，提高书写能力，保障医疗安全，护理部于2011年9月6至9日举行护理文书书写竞赛活动。
        护理部成立的3个评审小组，《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知（卫办医政发〔2010〕125号）、《南阳市第一人民医院护理文书书写暂行规定》，从护理记录单（入院护理评估单、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、手术护理记录单）、医嘱单、体温单、危重患者计划单、患者健康教育表、入院患者告知书六方面，对抽取的132份参赛病历进行分组讨论和评比，最后，设立单项奖在内科系统中，护理记录单心内三科获得第一名，心内一科获得第二名，重症医学科获得第三名；在外科系统中，护理记录单心胸外科获得第一名，耳鼻喉科获得第二名，普外一科获得第三名；体温单耳鼻喉科获得第一名，儿三科科获得第二名，普外二科获得第三名；综合奖第一名耳鼻喉科、第二名儿二科、儿一科和儿三科并列第三名；儿三科获得特别奖。
        此次比赛是旨在提高护理人员服务和专业技术水平，进一步规范我院护理病历书写要求，提高了护理文书质量，为举证责任提供有效的证据。而护理人员也通过参赛感觉到，护理文书书写比赛，从中还是能暴露出自己在护理文书记录中存在的一些问题。每一次比赛，都会促使自己的文书水平较过去有了很大的提高，会增强工作的责任感，也会有效地规避了不必要的医疗事件发生。