小切口，一解难言之“隐痛”

2011-08-05 文章来源： 丁波 李继周

——普外三科开创新技术根治“腋臭”

         科技兴院，技术先行。普外三科新近开展小切口腋臭根治手术，使长期缠绕病人的腋臭之症得以清除，得到患者和家属的好评。
        此手术是当前的一种最新治疗方法，以切口小、不切除腋窝皮肤，术后无明显瘢痕、汗腺清除彻底等优点，而受到医界人士的推崇。其术后恢复快，疼痛轻，对上肢活动无影响，异味去除彻底，不易产生增生性瘢痕，疗效满意。
腋臭症俗称“狐臭”，是局限性汗臭症的一种，多为双侧发病，具有遗传性。治疗人群多为青春期男女，以女性居多。
        顶泌汗腺又称大汗腺，属于大管腺体，由分泌部和导管组成，分泌部腺体有一层扁平、立方或柱状分泌细胞，其外有肌上皮细胞和基底膜带。腺体位置较深，多在皮下脂肪层，偶见于真皮深层，甚至中部，导管开口于毛囊皮脂腺入口的上方，少数直接开口于表皮。顶泌汗腺主要分布于腋窝、乳晕、脐周、会阴部和肛周等长毛或多皱襞处，寄生虫较多，可分解汗液中的有机成分，产生短链脂肪酸及氨而发出特殊臭味。
        当前，腋臭治疗方法基本可归为非手术治疗和手术治疗2类。非手术治疗包括药物外用及局部无水酒精注射、冷冻、电解、激光、脂肪抽吸等，但这些方法有时短效、易复发、异味残留等，常不能根治腋臭，可遗留花斑样痕迹甚至大面积瘢痕；手术治疗包括腋毛区皮肤梭形切除“Z”成形修复，“S”形切口或小切口皮下顶泌汗腺、毛囊清除术等。以上手术方法各有利弊，传统皮肤切除术因能最大程度去除大顶汗腺，疗效肯定，但因术后恢复缓慢，又是Ⅱ期愈合，瘢痕宽大明显，影响就医者的生活质量，甚至因瘢痕挛缩影响关节功能。
        目前，普外三科开展的新型小切口术可避免上述不足，且术后无明显瘢痕，尤其可使青年男女即解难言之“隐”，又不妨碍美观。