市一院·爱足日丨全球爱足日，知“足”关“踝”

 2016年，由中国医师协会骨科医师分会足踝外科工作委员会、中华医学会骨科学分会足踝外科学组联合发起，将每年的5月29日定为“全国爱足日”，取自中文“我爱脚”的谐音。2016年6月，世界足踝联盟执行委员会决定从2017年启动 “5.29全球爱足日”，这标志着“爱足日”从此由中国走向了世界。

 

 

 伟大的艺术家达·芬奇曾称赞道“足部是人类发展的艺术杰作”。人类的单侧足大约有100个复杂组件构成，其中包括26块骨骼、33个关节和与之相连的肌腱韧带。据国际学者统计，成人年均行走大约1000英里，双足负重可达到体重的3-5倍，足部奔跑1英里会承受相当于110吨的载荷，这种高强度负重导致全身20%的骨骼肌肉问题发生在足部，足部承担了负重、行走和减震的作用。

 

 文献显示在我国足踝部伤病发病率高达7%，60岁以上的老年人89%患有足部疾病，52.5%的患者因足部疾病降低了生存质量，成年人足病主要有以下几个因素：5%是由于过度运动，11%来自走路不平衡，18%是因为年龄因素，64%因穿鞋不当，另有2%目前原因尚不明确。足踝部的疾患往往看似并不严重，可一旦发生就会严重降低运动能力，影响到日常生活和工作。足踝疾病多是由足踝部位的外伤、先天性疾病或后天运动损伤而引起的，主要包括踝关节骨折、脚踝扭伤，踇外翻、足底筋膜炎、扁平足等，这其中尤以足底筋膜炎、踇外翻、踝关节扭伤临床较常见，今天为大家介绍一下这三种常见足踝疾病的相关知识。

 

1、足底筋膜炎

 

  随着生活水平的提高，人们开始追求健康的生活方式，徒步、暴走、广场舞、夜跑等户外活动逐渐成为百姓生活中不可缺少的一部分，但不科学地运动可能会引起足底筋膜炎等诸多足病。足底筋膜炎是由各种原因造成的以足跟痛为主要表现的足病，是足底扇形筋膜组织的一种无菌性炎症，典型表现为足跟前下方进行性疼痛、呈尖锐性刺痛，清晨第一步疼痛严重或久坐后起立第一步疼痛，行走后逐渐缓解，但长时间站立或行走后又加重。长跑和广场舞爱好者、中老年人、肥胖者、孕妇都是足底筋膜炎的易发人群。足底筋膜炎不是细菌性炎症，不需要吃抗生素，口服非甾体消炎镇痛药可以减轻炎症和疼痛，此外恰当治疗是可以治愈的。出现晨起后第一步疼痛时，要到医院找专科医生诊断治疗。同时平时选鞋时要注意，不要选择过硬的鞋底。

 

 

 

2、踇外翻

 

 足踇趾外偏大于15度即可定义为踇外翻，该疾病以临床症状得名，俗称“大脚骨”。随着城市化进程的加快，人们生活的日益提高，各种各样鞋子的出现，踇外翻的发病人数也是与日俱增。总的发病率在2-4%，但在穿高跟鞋的情况下，发病率可增加至48%。其中妇女的发病率较高约占85%。踇外翻畸形的青少年，通常与遗传因素相关，其中72%由母系遗传。在患有踇外翻的人群中，仅有不到一半的患者进行就诊，随着年龄的加大，畸形逐渐加重，足部骨骼结构改变明显，出现疼痛、踇趾以外的其他足趾畸形、骨性关节炎等等。对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗，如理疗、热敷等，同时避免穿前部过窄的鞋子及高跟鞋，减少对足内侧突起的摩擦，以及通过降低对前足的挤压来延缓踇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。如果保守治疗不能缓解踇外翻畸形的症状，可以到医院咨询，行手术矫正踇外翻。

 

 

 

3、踝关节扭伤

 

 踝关节扭伤占急性运动损伤的15%-20%，但是许多人在生活中扭伤踝关节后，习惯采用热敷、按摩的做法，或者外用红花油、药酒等热性药物，其实这是一种雪上加霜的做法，加重了局部淤血的产生，不但疼痛不会好转，还会导致肿胀更加严重。家庭中踝关节扭伤后正确的做法是应立即停止行走、负重等，最好能够将患肢抬高，以减少肿胀和疼痛。48小时内禁止热敷，可用毛巾包裹冰块进行冷敷，也可用冷水冲洗脚踝部。严重的扭伤，疼痛剧烈，局部迅速肿胀，随后出现淤斑、张力性水泡，严重时可有关节畸形，此时可能出现韧带断裂甚至骨折，应保护患足后立即就医，以免处理不当影响后期疗效。

 

 

 

 足被称作“人的第二心脏”， 足踝的保养至关重要，但因部位不如其他器官“重要”而往往被人忽视。足部健康问题由于其发病缓慢、隐秘的特点，很少引起大众的重视。特别是在我国，百姓对足部健康的忽略由来已久，这是一个极大的误区，亟需纠正改变。足的病变是一个缓慢的过程，不要等到病变严重才引起重视，针对足部疾病，应该做到早预防、早发现、早治疗，做到知“足”关“踝”。

 

 

 

 作者简介：党兴，硕士研究生，骨二科主治医师，院团委副书记。在省级及国家级期刊公开发表学术论文十余篇。主要业务方向为：四肢及脊柱创伤骨折，关节脱位及软组织损伤，股骨头坏死、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病，各关节炎症及骨质疏松等骨科疾病的治疗。