市一院·科普丨尿酸高了，怎么办？

 

 体检的时候发现尿酸高了！可是并没有其他症状啊！！这可咋办？为什么会尿酸高呢？尿酸高到多少需要去治疗？尿酸高就是痛风么？生活中怎么预防尿酸增高呢？

今天小编邀请到了南阳市第一人民医院内肾内科主任宋明爱为您讲讲高尿酸的那些事……

 

 

什么是高尿酸血症？

 体内尿酸生成过多，或者肾脏尿酸排出功能下降时，就可能导致血尿酸升高，即高尿酸血症。

 高尿酸血症是痛风发病的基础，也和 2 型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病等有非常密切的关系。

 

 

那么，哪些人容易出现高尿酸血症？

 

大量进食肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤及坚果类食物；常饮用啤酒、白酒；

进行剧烈体育运动；

长期服用利尿药、小剂量阿司匹林、复方降压药等药物；高血压、糖尿病、肥胖、高血脂症以及慢性肾脏病患者。

 

 

 

 尿酸多高才算高？

 

 一般来说，血尿酸水平大于 420 μmol/L，就是尿酸偏高了，医学上称为「高尿酸血症」。

 

尿酸高一定会痛风吗？  

不一定。

 大约有 1/3 的高尿酸血症患者，会在某个时间点发生痛风，表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病；而剩下的 2/3 的人，则可能一直处于无症状阶段。如果只有尿酸偏高，从没出现过关节痛等症状，医学上称为「无症状性高尿酸血症」。

 

没有症状就可以高枕无忧吗？

不可以。

 高尿酸血症患者容易发生高血压、慢性肾脏疾病、心血管疾病、胰岛素抵抗（可致糖尿病）等疾病。所以，即使是无症状性高尿酸血症，

只要血尿酸水平达到一定高度，就得开始吃药降尿酸治疗。

 

改变饮食和生活方式，刻不容缓

体检出尿酸高不要过分的恐防，要合理安排好自己的饮食、控制好自己的情绪。

饮食和生活方式的改变，是高尿酸血症及痛风防治的重要环节。减肥及控制高嘌呤食物的摄入是必要的。

首先，患者要注意劳逸结合，避免暴饮暴食；

要注意多喝水，尤其碱性苏打水更好；

避免吃嘌呤含量高的饮食，饮料如啤酒、白酒，还有食物如海鲜、动物内脏。这些都容易诱发痛风发作。

一般而言，严格限制含嘌呤食物的摄取可以使血尿酸水平下降10%-15%，并且能有效控制痛风的发展。

同时，适当运动也必不可少，可以做到消耗能量、减轻体重，但又不能过分地运动，以免损伤关节。一般会推荐一些既能活动又不负重的运动，如游泳、蹬车、太极拳等。

 

温馨提示

高尿酸血症是继高血压之后的第二个“沉默杀手”噢！

高尿酸对机体的伤害非常巨大，它除了不伤害中枢神经外会伤害机体的各个部分，而且它一旦开启了伤害模式很难停止哦！所以痛风和高尿酸的治疗不是一个单一的治疗而是一个综合治疗；不仅仅是简单的综合治疗而是一个环环相扣的治疗；不仅仅追求疼痛的缓解，更应该追求无器官伤害，但首当其冲的治疗是合理的降尿酸治疗。所以发现高尿酸的小伙伴们一定要重视哟！

 

 

宋明爱  副主任医师

肾内科主任

肾病专业学科带头人

中华肾脏病学会南阳分会副主任委员

 从事肾内科临床工作近20余年，临床上擅长诊治糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、狼疮性肾炎、急性肾损伤、慢性肾脏病，急、慢性肾小球肾炎及内科疑难杂症。先后发表国家级、核心论文10余篇，获得省科研成果2项、市科研成果2项，被评为南阳市第十三届优秀青年科技医师 .