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入冬后
许多人的关节又开始犯毛病
本期,我们邀请了风湿免疫科主任刘磊,为大家带来痛风小知识:
冬季是痛风病极易复发的季节,这是因为关节在受凉受潮的状态下,肤温进一步降低,造成血中尿酸的局部沉积,进而诱发关节炎。另外入冬以后,人们饮食大多趋于厚味滋补,对于痛风患者而言,会使血液中尿酸浓度急剧升高,加剧痛风。
痛风患者谨记六要素
高嘌呤、高果糖食物的过量摄入会影响尿酸水平,诱发痛风,所以控制高嘌呤、高果糖摄入是必不可少的。
动物内脏、海鲜、浓肉汤等应尽量避免,猪牛羊等常吃的畜禽肉要适量,新鲜蔬菜、低脂低糖牛奶则可适量多吃。
02 多喝水,多排尿
多饮水可以促进尿酸的排出。痛风的朋友适合饮用白开水、含碳酸氢钠的苏打水、淡茶水。一般成人每天饮水量应在 2000-3000mL以上,足够的尿液才能帮助尿酸排出。
03 控制体重,别太胖
人体的体表面积、肥胖程度与血尿酸的含量呈正比,肥胖也容易导致代谢综合征。控制体重有助于尿酸控制,预防痛风发作。
体重控制关键在于运动和饮食控制,通俗讲就是“管住嘴,迈开腿”,但是要减肥不能只靠口号,行动最重要。
04 限制食盐摄入
食盐中的钠离子有使尿酸沉淀的作用,诱发、加重痛风。如果您同时患有高血压的话,则更需要严格限盐了,每天最好控制在 2~5 g 内,也就是一啤酒盖的量。
酒精会升高血尿酸甚至诱发痛风,尤其是啤酒。
虽然吸烟和痛风没有直接关系,但吸烟是发生代谢综合征的高危因素,与高血糖、高血压、高血脂、高尿酸等存在联系。
痛风的病因是(高尿酸血症),坚持使血尿酸维持在低水平,没痛风石的低于 360 μmol/L,有痛风石的低于 300 μmol/L,这样就能使痛风少发作甚至不再发作。
当然,每个人达到这目标的方式会不同:极少的人能仅通过(改善生活方式)达到;而绝大多数需要通过【生活方式改善+服用降尿酸药物】才能达到目标。
本期专家:刘磊,南阳市第一人民医院风湿免疫科主任,从事临床30多年,曾在北京大学人民医院风湿免疫科进修学习,对痛风、类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,血清阴性脊柱关节病、干燥综合症、系统性硬化、肌炎、皮肌炎、白塞病等风湿免疫系统疾病具有丰富的临床经验。