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普外四科开展腹腔镜下肝脏血管瘤射频消融
近日，从我院普外四科传来佳讯，该科成功为一名中年女性实施首例腹腔镜下肝脏血管瘤射频消融术。该微创手术的成功开展，标志着我院已走在南阳肝胆外科治疗领域的前列，填补医院在腹腔镜下联合射频消融术治疗肝脏血管瘤领域的空白。
据悉，家住南阳市淅川县47岁的李女士，4年前经检查发现肝血管瘤，因不影响生活，未做进一步治疗。近年来肝血管瘤逐渐增大，并出现食欲不佳，进食后腹胀症状，在当地医院做核磁共振发现：肝脏左叶血管瘤直径已达7cm。随时有破裂出血，危及生命的危险。李女士焦急万分，经咨询多家医院，后慕名来到我院普外四科寻求微创治疗。
寇声涛主任诊查患者
普外四科副主任寇声涛非常重视李女士病情，仔细研判患者肝血管瘤病理特征及生长部位后，决定为李女士实施腹腔镜下肝脏血管瘤射频消融术。12月1日上午，征求患者及家属同意后，寇声涛主任带领冯鹏医生等肝胆外科微创团队，为李女士实施了腹腔镜下肝脏血管瘤射频消融术。医生们通过在患者腹部开4个小口引入腹腔镜，在腔镜摄像头引导下，清晰的看到肝脏表面血管瘤，运用微创射频消融精准消除了肝血管瘤。同时，通过腹腔镜仔细排查还发现了患者肝脏表面数个微小的血管瘤，一并给予射频消融。整个手术时间不到40分钟，术后患者恢复良好，未感疼痛，第1天就能吃饭、下床活动。
腹腔镜下肝脏血管瘤射频消融（资料）
寇声涛主任和冯鹏医生
普外四科寇声涛主任介绍说，肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，如瘤体较小，无明显症状，可临床随访观察；当生长趋势明显，或瘤体增大到产生临床症状时，则需要积极治疗。
目前，外科、介入科等专业都在尝试不同的治疗手段。外科手术切除治疗肝血管瘤创伤大，只是在肿瘤长到一定程度时才考虑应用。当前，射频消融术(RFA)已成为肝脏肿瘤常用的微创治疗方式，主要原理是通过射频电流产生足够的热量，使组织发生凝固性坏死。
寇声涛主任
射频消融应用于治疗肝血管瘤，具有疗效确定、安全性高、创伤小、复发率低等优势。尤其是腹腔镜下射频消融术较B超和CT引导下手术更直观、定位更准确、操作更方便，治疗效果更保证。并较传统开腹肝切术有微创、安全、痛苦小、住院时间短的优点。若肝血管瘤的直径大于5厘米，且生长趋势明显时，应及时进行射频消融治疗
寇声涛主任最后指出，普外四科在开展腹腔镜下肝脏血管瘤射频消融治疗的同时，科室射频消融技术已广泛应用于肝细胞癌的微创治疗，特别是肝储备功能差不能耐受手术切除或肿瘤直径<3 cm的肝细胞癌患者，射频消融技术作为一种根治性的治疗手段，为更多患者的生存带来希望。
