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根据区委统一部署，2023年7月13日至8月31日，区委第五巡察组对南阳市第一人民医院党委进行了巡察。2023年10月20日，巡察组向南阳市第一人民医院党委反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》《中国共产党党内监督条例》等有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、以问题为导向，抓好整改部署
巡察意见反馈后,南阳市第一人民医院党委高度重视，迅速行动，前后共组织召开专题会议3次，研究部署整改工作，针对反馈问题逐项分析研究，明确了整改任务、整改措施、责任领导、责任单位、责任人和整改时限等，并对整改工作及进度及时汇总跟进，确保了整改工作有序进行。目前，整改工作已取得阶段性成效，巡察组反馈的问题大部分已整改到位。我院将持续坚持，把整改落实工作作为当前和今后一个时期的重要政治任务，以巡察反馈问题整改为主线，举一反三，推动巡察整改工作全面深入落实落地，进一步巩固此次巡察成效。
二、巡察整改进展情况
（一）关于“学习贯彻党的理论路线方针政策不够深入，落实上级决策部署不到位”问题
1.理论学习流于形式。
整改情况：（1）按照党委理论学习中心组集中学习计划每月组织一次集中学习，统一印制院党委理论学习中心组学习笔记本，规范中心组学习记录。（2）通过河南干部网络学院组织学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神。（3）通过文化讲堂形式，邀请老师做“深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想”专题授课。（4）组织全体党员、干部进行党建知识测试，以考促学，形成常态学习的良好氛围。
2.“第一议题”制度执行不严格。
整改情况：（1）召开支部委员培训会，严格落实“第一议题”制度，党委会、理论中心组学习、支部党员大会、支委会、党小组会首先学习习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记重要讲话精神。（2）开展党支部巡检，切实规范“第一议题”记录。（3）组织科级干部“第一议题”知识测试，确保全员知晓。
3.理论和实践结合不紧密。
整改情况：（1）多次组织医务人员学习关于“推进健康中国建设”的思想，深刻认识预防工作的重要意义，做好预防与医疗的衔接融合。（2）通过医院微信公众号进行疾病预防、家庭护理及中医药科普20余次，开展社区义诊6次、农村义诊3次、健康教育进校园2次，倡导健康生活方式,提升群众预防意识和健康素养。（3）通过中医药文化夜市、视频号“节气养生”栏目等形式开展中医“治未病”健康指导，帮助广大群众认识中医、了解中医、使用中医。（4）组织合理用药培训，同时对临床科室抗菌药物合理用药情况进行督导。
4.履行意识形态工作主体责任有差距。
整改情况：（1）按照相关要求，院党委认真落实意识形态工作主体责任，向上级汇报2023年度医院意识形态工作。（2）召开院党委意识形态工作专题会议，研究部署阶段意识形态工作。（3）院党委对第四季度意识形态工作进行分析研判，形成分析研判报告。（4）制定《南阳市第一人民医院意识形态工作责任制实施方案》，成立意识形态工作领导小组，明确各部门职责、任务，加强意识形态工作的统筹协调。（5）相关职能科室联合对党支部意识形态工作落实情况进行考核。
5.对以公益性为导向的公立医院改革重视不够。
整改情况：（1）制定《南阳市第一人民医院科室绩效二级分配指导意见（试行）》，为科室二级分配提供指导并实行动态管理。（2）科室二级分配方案在科室内进行公开，确保公正、公平、全员知晓。（3）职能科室定期到科室抽查、督导二次分配落实情况。
6.管理融合不到位。
整改情况：（1）按照《卧龙区高质量推进紧密型区域医共体建设实施方案》总体要求，落实集团内部执行院长制度。（2）强化对村医的管理，对村医进行新业务新技术、医保政策、知名专家医疗资源等各类宣教21次。（3）医共体各类管理制度已经制定下发，但是融合成效还需要持续提升。
7.诊疗同质化有欠缺。
整改情况：（1）根据卫生院实际情况，已制定“一院一策”，进行精准帮扶。如王村卫生院以“中医疼痛”为主，推动中医脑病科、糖尿病科专科建设，带动全院发展。（2）接收医共体单位医务人员进修培训，继续深入开展“3+1+1”组团式帮扶，组织相关义诊、教学查房、专业讲座等，但是基层医疗机构同质化水平仍有待提高。（3）目前与全区各乡镇卫生院均签订检查资源共享协议，已惠及群众500余人次。
8.信息化建设滞后。
整改情况：（1）我院已接入医共体信息平台，实现了区、乡、村三级转诊的数据共享。转诊病人量已有明显提高。（2）区、乡、村三级医共体成员单位之间已实现数据互联互通。（3）医院组织各成员单位定期开展信息化培训，有效提高了基层成员单位的应用操作能力，提升了信息化平台的使用成效。
9.制度建设有缺失。
整改情况：（1）完善执行院长相关管理制度、考核方案和绩效激励机制，指导执行院长依规开展工作。（2）按照《南阳市卧龙区医疗健康服务集团关于对执行院长进行绩效考核的通知》规定，加强对执行院长的管理和考核。（3）按照宛龙医疗集团【2023】8号、9号文件相关要求，继续稳步推进医共体财务定期集中办公和培训学习，持续提升成员单位财务人员业务水平。
10.中医药领军人才欠缺。
整改情况：（1）结合医院实际，我院引进了一些中医药人员，但是中医药人才的储备还需加强。（2）发挥我院翟磊主任医师河南省第二届青苗导师的典型作用，加强青年中医师的传承培养。（3）两位专家入选南阳市第三届名中医，选派骨干参与仲景医院第四期“仲景国医传人”研修班，积极支持中医领军人才建设。
11.扶持力度不够。
整改情况：（1）2023年派出多名中医类别医师到上级医院进修，进一步提高中医专业素养。（2）增设中医特色护理门诊，为患者提供中医特色适宜技术和健康咨询为一体的综合护理服务。（3）增加屏风等设施，保护患者隐私，让患者获得更好的就医体验。
12.中西医协同工作不畅。
整改情况：（1）按照《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》，强化各临床科室中西医协作，使我院各专业对常见病、多发病的中西医协同诊治达到了宜中则中、宜西则西。（2）完善医院多学科会诊体系，鼓励中医类别医师参与多学科会诊(MDT)，促进中西医的应用融合。（3）开展“西学中”人才培养，组织中医药经典理论和实践培训，推广中医应用。（4）举办中医适宜技术培训和义诊，承办卧龙区“读经典促临床”中医药知识及适宜技术培训班，组织中医医师、中医护理、中药师等参与中医药文化活动，服务群众1500余人次。2023年累计提供中医适宜技术服务6.8万人次。
13.科研创新有短板。
整改情况：（1）2023年成功申报2个重点实验室和1个省级工程技术研究中心，为中医药研究人员搭建科研平台。（2）下发《南阳市第一人民医院重点实验室课题管理办法》，建立省、市、院课题管理办法，引领更多中医药人才参与、支持科研创新。（3）申报河南省中医药科学研究专项课题1项，南阳市科技攻关项目中医药相关课题5项，但中医药科研工作还需要持续提升。
14.对人民群众反映强烈的问题重视不够。
整改情况：（1）制定《关于补充完善投诉管理办法的通知》，进一步细化监督方向和奖惩措施。（2）下发《关于建立投诉协商机制小组的通知》，每季度召开协商机制小组会议，分析投诉及信访情况，提出合理化建议，形成简报进行反馈和落实。（3）开展“沟通零距离 服务零投诉”活动，组织燕园远程培训“构建和谐医患关系要点分析”，针对反馈的问题到科室进行讨论分析研判，帮助发现、解决就医过程中的堵点问题。（4）进一步畅通反映渠道，张贴“好不好您来评”二维码，及时收集问题进行解决，让群众看病更舒心。（5）制定《关于进一步加强行业作风建设工作的通知》，“开门纳谏”，接受社会监督。（6）通过走访患者、发放调查问卷、电话随访等多种形式广泛收集患者意见建议，形成季度简报，及时反馈相关科室进行整改，跟踪督导落实。
15.“智慧医院”信息化建设滞后。
整改情况：（1）CT、核磁、DR等大型设备均在同栋楼负一楼进行检查，每日上午统一时间段对体检科集中开放；其余化验室检查项目和物理检查项目均在17楼全部完成。（2）体检科前台已设置收费模块，开通扫码支付功能，实现开单、缴费一站式服务。（3）推进智慧医院建设，将信息化技术应用于医疗服务中，实现了院内导航、诊间支付、一站式入院和结算、医保移动支付等。
16.安全责任制落实不到位。
整改情况：（1）组织相关职能科室人员学习《建设工程质量管理条例》等安全相关规章制度，提高安全意识和技能水平。（2）深化落实医院巡查制度及相关应急预案，全面摸底排查评估，提前排除隐患。（3）对施工单位加强安全培训和教育，签订施工安全承诺书，保证施工安全有序进行。（4）对透析室地板及排水问题已完成环境改造。
（二）关于“管党治党主责意识不强，存在薄弱环节”问题
17.履行主体责任不到位。
整改情况：（1）对医疗、职能、重点科室分类拟定党风廉政建设目标责任书，明确党风廉政建设工作重点。（2）修订《关键少数和关键岗位责任清单》，进一步细化权责、廉政风险点及管控措施。（3）加强对招投标过程的监督管理，保证权力依法规范公开运行。
18.“一岗双责”缺失。
整改情况：（1）修订班子成员廉政风险责任清单，明确分管工作廉政风险点及管控措施，切实履行“一岗双责”。（2）科室二级分配方案经公示后实施，并定期抽查和督导二次分配落实情况。
19.以案促改不重视。
整改情况：（1）以案促改工作制度化常态化，通过开展警示教育、观看警示教育纪录片、开展主题党日活动、组织生活会等多种形式，分层级、分部门、全覆盖地进行警示教育，增强以案促改的针对性和实效性。（2）结合医院和自身实际，认真进行案例剖析，自查自纠。
20.执行落实行业政策规定不严格。
整改情况：（1）为新入职职工、重点岗位人员进行医德医风专项培训，强化医德医风教育。（2）组织进行医德医风督导检查，形成季度简报。（3）加强医德医风考评工作，进一步规范医疗服务行为、提高医疗服务质量。
21.主动监督意识不强，成案意识不够。
整改情况：（1）修订《南阳市第一人民医院纪委党风廉政建设监督责任任务清单》，院纪委加大督导力度和频次，护航医院各项工作落实落细。（2）畅通投诉、举报、信访途径，多渠道进行投诉及满意度调查，广泛征集线索。（3）针对科室管理被投诉的情况，本着严管和厚爱结合、激励和约束并重的原则，及时对科室相关负责人进行谈话提醒，防微杜渐。
22.缺乏斗争精神，搞无原则一团和气。
整改情况：（1）加强对各科室纪律作风、工作行为的督导检查，对工作落实不力的及时约谈，督促限期整改。（2）制定《关于印发在医疗纠纷中对违反有关规定的处理通知》，多部门协作，强化线索处置和违规处理工作。
23.固定资产制度落实不到位。
整改情况：(1)配电室改造费用已办理入库并调增固定资产原值。(2)固定资产报废当时已按正确数量资产报废。
24.财务管理不规范。
整改情况：(1)发放工资按照财务审批流程审批后发放。(2)工会凭证已找各科室签字确认。（3）个人文明奖、绩效工资发放明细以纸质形式转交财务科。
25.过“紧日子”意识不强。
整改情况：（1）按照《中央和国家机关培训费管理办法》，严格落实医院学术会议预算、报备、审批、结算各项工作。（2）已制定《南阳市第一人民医院学术会议备案表》，并对召开省级继续教育项目费用进行认真审核备案，杜绝浪费现象发生。
（三）关于“履行党建主体责任不力，践行新时代党的组织路线有差距”问题
26.思想政治工作方面关注不够。
整改情况：（1）通过领导班子、职能科室分包联系临床科室形式，及时关注职工思想动态。（2）广泛开展谈心谈话活动，坦诚相见、交流思想、交换意见、增进感情。（3）院团委联合社工部心理疏导小组走进团支部，帮助提高团员青年的自我情绪意识和情绪调节能力，营造和谐团结向上的工作环境。（4）先后组织首届青年科普大赛、第二届短视频大赛、“唤醒护理 托起生命的希望”读书分享活动及“温暖冬至 趣味包饺”职工联欢活动等，丰富职工的业余文化生活，提高职工精神面貌。（5）召开职工代表大会，广泛听取职工意见建议，解决职工关心关注的热点、难点问题。
27.民主集中制落实不到位。
整改情况：（1）医院重新修订“三重一大”制度，并严格执行。（2）“三重一大”会议与会人员逐一表态发言，详细做好会议记录。（3）院纪委书记参加“三重一大”会议，监督会议流程。
28.党建与业务结合不紧密。
整改情况：（1）组织召开支部工作会和党支部书记抓基层党建述职评议会，安排部署2024年党建工作要点，加强党建工作与业务工作的深度融合。（2）发挥党支部书记双带头人作用，积极参与职称评聘、评先评优等工作，严把政治关、医德医风关。（3）通过医院微信公众号、视频号等新媒体平台，宣传报道共产党员先进事迹，发挥正向引导作用，以党建高质量引领发展高质量。
29.“三会一课”制度落实不到位。
整改情况：（1）组织召开支部培训会，重温《中国共产党支部工作条例（试行）》，落实“三会一课”制度，规范活动记录。（2）对支部委员加强学习教育培训，提升能力素质，高质量落实“三会一课”。（3）采用巡检方式对支部“三会一课”的时间、内容、效果等方面进行督导检查，并将“三会一课”落实情况纳入支部书记述职评议考核。
30.“五星”支部创建工作有短板。
整改情况：（1）印发《南阳市第一人民医院创建“五星”支部引领模范单位建设方案》，召开“五星”支部创建工作动员会，充分认识创建“五星”支部的重要意义。（2）分阶段组织党支部书记开展专题培训和工作推进会，规范创建档案盒，统一材料格式标准。（3）各支部根据创建目标，任务分解到人，做到心底清、目标明，形成上下联动、积极参与、互相配合、齐抓共创的工作格局。
31.党员教育管理不严格。
整改情况：（1）参加区直工委关于发展党员相关培训，提升党务专干工作水平。（2）主动对接上级主管部门指导党员发展程序、审核入党资料，严格按照程序完成今年党员发展工作。
32.高层次人才引不来留不住。
整改情况：（1）2023年通过校园招聘，引进硕士人才54人，还没达到预期目标。（2）加强与首都医科大学附属北京佑安医院合作，通过柔性引才方式，佑安医院派驻专家长期在我院坐诊、带教。（3）医院全力支持12个市级重点实验室建设，为高层次人才提供科研平台。
33.股级干部培养机制不健全。
整改情况：（1）全面掌握中层干部的配置信息，提前预测1至5年内中层干部的动态变化，及时向党委汇报。（2）完善轮岗机制，提升干部的综合素质和适应能力。（3）多形式组织医院中层开展管理知识、专业技能、人际沟通等各方面的培训教育，提升干部的综合能力和专业素养，满足岗位需求。
34.护理队伍不稳定。
整改情况：（1）组织护理职工参加《论团队凝聚力》、《绩效评价与激励》等燕园课程，增进爱岗敬业意识，增加团队凝聚力。（2）每季度调查护理人员对工作和科室管理的满意度，定期收集意见反馈，加强人文管理，为护理人员提供可谏言的公共平台。（3）召开护理座谈会，充分了解不同年龄层次、不同岗位人员的思想及工作动态，增进交流与协作。（4）举办优质护理服务科普情景剧比赛、读书分享活动等活动，为护理职工提供展示和成长的平台，丰富护理工作内涵。
35.科研人才培养力度小。
整改情况：（1）制定《南阳市第一人民医院重点实验室开放课题与基金管理办理办法》，加强对各级科研立项资金支持力度。（2）2023年妇产科获批河南省临床重点专科，肿瘤科、呼吸内科获批河南省临床重点培育专科，肿瘤治疗学、神经病学、麻醉学、生殖医学获批河南省重点培育学科，根据我院重点专科管理办法，分别签订目标责任书，为人才培养和发展创造土壤。（3）邀请省内、外科研专家进行科研讲座及立项指导，培养职工科研创新意识。（4）2023年我院发表核心期刊论文与2022年相比有较大的提升。
三、转作风抓落实，巩固整改工作成果
区委此次巡察是对南阳市第一人民医院工作的一次全面政治体检，反馈的问题客观准确，值得我们深刻反思。通过三个月的集中整改，虽然取得了阶段性成果，但与区委的要求和干部群众的期待还有一定差距。在今后的工作中，南阳市第一人民医院党委将不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，全面落实主体责任，进一步转变工作作风，切实抓好工作落实，持续巩固巡察整改成果。
（一）进一步提高政治站位，不断强化思想认识。坚决贯彻执行区委指示精神，坚决拥护区委巡察工作部署，切实肩负起管党治党的主体责任，在思想认识、责任担当、方法措施上始终贯彻落实全面从严治党要求，进一步把任务要求落细落实，把责任压紧压实。
（二）进一步细化工作措施，确保问题整改到位。我们深刻认识到，整改工作只有起点，没有终点，必须要在思想上提高认识，进一步细化工作措施，一以贯之抓好自查自纠，对潜在的问题必须提高警惕，及时采取措施加以预防，对产生的问题，严肃追究，立行立改，确保认识到位、措施到位、整改到位。
（三）进一步加强制度建设，建立健全长效机制。根据新时期新要求，结合医院发展实际，在坚持党的领导、加强党的建设、全面从严治党、党风廉政建设和反腐败工作、选人用人等方面制定和完善各项规章制度，同时强化制度的执行和落实，真正做到以制度管人管事，为高质量推进各项工作提供有力保障。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话：0377-63310180，电子邮箱：syydb111@163.com。
南阳市第一人民医院党委 2024年2月2日
