官方公众号
官方公众号
近一个月来，在每天早晨8点准时召开的医院行管科室朝会上，医院贺利民院长、夏明迅书记以及院领导班子，同全体参会行管职能科室中层人员连续就医院“三甲”创建工作进行学习、部署、评价和整改。会议指导思想明确，工作部署全面务实，工作任务责任到人，措施有力，紧绷“三甲”创建弦，强力推进了医院“三甲”创建进程。
会议，通过全院行管职能科室中层人员发言讨论，重点明确创建“三甲”——人人参与的理念和要求。贺院长在会上强调指出，“三甲”创建工作作为全院性活动，人人参与创建至关重要。要求上至医院领导，下到每一位医护人员，甚至每位后勤、消防、卫生保障人员，不论岗位和职责，每个人都赋有责任和义务参与、支持、协调创建工作，对三甲创建中每个环节都有参与、监督、落实改进的责任，倡导创建工作全院参与，共同推进医院创建工作。
贺院长就进一步开展好创建工作，强调指出近阶段创建工作重点是：做好“PDCA”管理循环。要求全院每个工作岗位都要按照PDCA管理循环来落实创建工作。立足岗位，认真分析PDCA管理循环的4个过程、环节和要求，从而达到持续改进的结果，这也是近阶段“三甲“创建工作要达到的目的。
贺院长结合医院实际，就PDCA管理循环内涵具体指出：P (计划 PLAN)要针对创建要求，建立组织管理架构，制定详实的岗位职责和工作标准，以及落实工作标准的要求和方法；D (实施 DO)，认真制定实施行动计划，有标准、评价以及结果的巩固与考核；C (检查 CHECK) 创建重在检查，要定期召开会议，每日填报工作表，时刻重视在执行过程中存在的问题，善于发现问题和总结，有评价、指导和评估结果；A (处理 ACT) 强调持续性改进，即更高一个层次的工作落实、完善、补充和提高。
贺院长特别强调，全院职工在熟读熟记创建标准，建立组织架构，执行岗位标准，落实改进程序管理同时，更重要的是“做”，做与没做，做的全面彻底与否，细致不细致、符合不符合标准，是创建工作评价的重点，更是体现工作成效的最终评价标准。并结合PDCA管理循环进行了举例说明，例如：医院医疗质量与安全管理中，下属八个管理委员会，委员会要设置组织架构和标准规则，确定岗位及职责，围绕管理工作扎实开展工作。比如临床用血管理委员会，要强化临床用血基本概念的认识，督导检查临床用血每个过程和环节。如：工作中血型检查做没有？是否有人检查监督，医疗文字材料填写是否全面，血液感染性疾病有哪些？以及输血过程中是否按照院内感染控制过程要求和执行，出现输血反应如何处理？对整个做的过程要有记录。同时要开展回顾性工作评价和总结，检查前一阶段管理委员会做的工作如何，有检查记录，时间具体到每天、每周、每月工作落实的怎么样，每月定期召开临床用血质量管理委员会会议，对于发现的问题，进行分析整改。以此类推，每一个岗位工作都一样。
贺院长要求全院在落实创建工作中，要有策略的把复杂的问题简单化，通过自查工作计划是否全面、完善、细致和可操作，然后再看看做的过程如何，监督检查过程是否认真，有无持续改进的效果，最终达到创建工作所有资料的完善性和准确性，每个人在每个岗位环节落实贯彻计划过程中认真规范操作，不断改进提升工作成效的目的。
