普外一科开展胃肠旁路手术，治疗2型糖尿病效果显著

2013-04-18 文章来源： 马沛、罗彬、任炜

 

近期，我院普外一科再次传来佳讯，该科又成功为一名来自南召的2型糖尿病伴肥胖患者开展了胃肠旁路手术，术后患者在未给予任何降糖药物治疗的情况下，血糖控制在6.1 MMOL/L以下，手术效果显著。

据悉，该患者为女性，59岁，有长期2型糖尿病史，体重超重，术前以注射胰岛素治疗糖尿病，疗效差，血糖在20 MMOL/L以上。患者入住普外一科后，王建伟主任根据患者病情，带领科室马沛、罗彬等中青年医师，亲自为患者实施了2型糖尿病胃肠旁路手术，仅用一个多小时的时间，便成功为患者做完了手术，解除了伴随患者多年的糖尿病痛。

外科手术如何治疗2型糖尿病？

我院普外科专家王建伟主任介绍说，糖尿病外科手术自上世纪发现以来，经过长期的观察研究证明，对于手术适应证明确的2型糖尿病患者效果长期稳定，并能有效降低其并发症的发生，这一指导性意见，已获得国际糖尿病协会的认可。美国糖尿病协会于2009年底就将外科手术治疗糖尿病纳入糖尿病治疗指南。中华医学会糖尿病学分会、外科学分会也于2010年达成了手术治疗2型糖尿病专家共识。中华医学会、中国医师协会、中国继续医学教育委员会连续3年将该技术作为全国继续医学教育重点推广项目。
         普外一科开展的2型糖尿病胃旁路手术是通过手术将胃缩小，让十二指肠中一段肠旷置，即食物吸收时不经过这段肠，从而达到让患者吃得少、吸收少，控制饮食使体重下降，血糖随之下降的目的，使患者恢复正常血糖值。同时，该术通过神经内分泌激素反射，可使胰岛的细胞功能恢复。

根据国内外研究报道，胃旁路手术后6天，患者血糖开始改善并持续12个月，术后2年89%——99%的患者血糖控制在6.1MMOL/L以下。这样患者不需要再服用降糖药或胰岛素，即可使2型糖尿病得以控制。